ورود یا ثبت نام
لطفاً منتظر بمانید، درحال پردازش...
کاربر جدید هستید؟ ثبت نام کردن
×

دستورالعمل اقدامات نظام سلامت در تجمعات انبوه

احتمال بروز حوادث و سوانح انسان ساخت، طبيعي و عمدي درتجمعات انبوه بسيار زياد مي باشد. از همين رو پيش از برگزاري آنها، نياز به توجه و برنامه ريزي جدي مي باشد . اين مهم نبايد ناديده گرفته شود كه تجمعات انبوه بزرگ، ممكن است جوامع را با خطرات جدي سلامت و شرايط امنيتي مواجه سازد كه خود مي تواند به موضوعي بين المللي تبديل شود .

"سلامت" يكي از مهمترين جنبه هايي مي باشد كه در تجمعات انبوه مي بايست به آن پرداخت، اساسي ترين اقداماتي كه بايد توسط نيروهاي نظام سلامت انجام گيرد در چند محور ذيل مي باشد:

1) ارزيابي ريسك
- ارزيابي و بررسي لازم در خصوص خطرات احتمالي و بررسي محيط فيزيكي محل گردهمايي و مكان هاي عبور و حركت جمعيت

- بررسي همه خطرات محتمل مانند خطرات بيماريهاي واگير، اقدامات تروريستي، اختلال در سيستم 
درماني و ...
- تهيه نقشه خطر اختصاصي براي هر تجمع انبوه 
- ارايه راهكارهايي براي پيشگيري، كاهش اثرات و پيامدها، آمادگي براي مواجهه با خطر، مقابله و پاسخگويي به پيامدها

اين مسوليت جز وظايف ذاتي تمامي حوزه هاي نظام سلامت بوده و به نحو مناسب بايد اقدام و اطلاع رساني لازم صورت گيرد.

2) پيشگيري
الف ) بهداشت محيط
1) مداخلات لازم جهت ايمني آب:
- استقرار تيم هاي عملياتي بهداشت با تجهيزات بازرسي مورد نياز 
- تشديد كنترل كيفي آب آشاميدني 
- نظارت بر توزيع و عرضه آب آشاميدني (حتما از آب بسته بندي و آب بطري استفاده گردد و از توزيع آب بوسيله مخازن و تانكرهاي سيار ويا ثابت بدليل مسايل امنيتي اجتناب گردد.)
2) مداخلات لازم جهت ايمني غذا
- استقرار تيم هاي عملياتي بهداشت با تجهيزات بازرسي مورد نياز 
- تشديد كنترل بهداشتي مراكز تهيه و توزيع و عرضه مواد غذايي 
- نظارت بر حمل مواد غذايي 
- نظارت بر توزيع مواد غذايي و آشاميدني در طول مراسم؛ استفاده از مواد اوليه سالم، استفاده از ظروف و ليوان هاي يكبار مصرف و ...
- نظارت بر نذورات مردمي
- كنترل دستفروشان مواد غذايي 


 ب) پيشگيري از حوادث CBRNE
- استفاده از سيستم هاي نظارت پيشرفته و سندرميك جهت كشف سريع حوادث بويژه حوادث عمدي
- استقرار تيم هاي عملياتي مركز مديريت بيماريهاي واگير

- برنامه ريزي جهت استقرار تيم هاي واكنش سريع بهداشتي درصورت بروز هر گونه حادثه يا رويداد مشكوك

- ارائه آموزش عمومي به مردم در خصوص پيشگيري از  حوادث CBRNE و اطلاع رساني به مقامات مسول در صورت مشاهده هر گونه مورد مشكوك
- برنامه ريزي جهت استقرار تيم هاي تشخيصي جهت نمونه برداري سريع و تشخيص حادثه در صورت نياز
- تعامل و همكاري مناسب تيم هاي عملياتي با نيروهاي امنيتي

ج) پيشگيري از آسيب هاي فيزيكي
آموزش تردد آهسته و روان در مسيرهاي تعيين شده جهت پيشگيري از ازدحام و فشار جمعيت 
ارزيابي و شناسايي گروه هاي آسيب پذير توسط نيروهاي عملياتي نظام سلامت 
آموزش نكات ضروري براي پيشگيري از تروما و آسيب و مشكلات سلامتي به جمعيت عمومي بويژه 
بيماران مزمن مانند آسمي ها ، بيماران قلبي و عروقي، بيماران داراي محدوديت حركتي، صرع و....
د) محافظت از امدادگران
- برنامه ريزي براي تامين تجهيزات حفاظت شخصي مناسب
- برنامه ريزي جهت استقرار تيم هاي Hazmat در صحنه جهت انجام مداخلات لازم در حوادث مواد خطرناك
 - هماهنگي با تيم هاي Hazmat جهت تعيين شعاع ايمن در صورت وجود مواد خطرناك در صحنه (منطقه بندي حادثه: داغ، گرم، سرد)
- هماهنگي با نيروهاي امنيتي جهت استقرار در صحنه و انجام اقدامات امنيتي و حفاظتي براي نيروهاي امدادي

3) پاسخ
- استفاده از نيروهاي عملياتي آموزش ديده و خبره و آشنا به اصول مديريت حوادث پرتلفات 
- آماده باش كليه پايگاههاي اورژانس و استقرار آمبولانس و اتوبوس آمبولانس طبق نقشه عملياتي 
- فعال كردن آمبولانس هاي رزرو با استفاده از نيروهاي ستاد عملياتي 
- آماده باش نيروهاي خارج شيفت بر اساس نياز 
- استفاده از ظرفيت موتورلانس جهت پاسخگويي سريعتر
- تعيين اكيپ امدادي پياده جهت سهولت و پاسخگويي سريعتر
- آماده باش پايگاههاي اورژانس هوايي دانشگاههاي علوم پزشكي 
- آماده باش EOC دانشگاه علوم پزشكي و ارتباط مناسب با سطوح بالاتر در صورت نياز   
- آماده باش كليه مراكز درماني دانشگاههاي علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني جهت پذيرش و درمان كليه بيماران و مصدومين احتمالي
- پيش بيني لازم جهت تامين منابع انساني، تجهيزاتي و لجستيك براي شرايط اضطراري
- برنامه ريزي جهت افزايش ظرفيت بيمارستانها با توجه به سطح حادثه (پرسنل درماني، كادر تخصصي، تخت هاي اورژانس، بخش هاي ويژه)
- آماده باش تيم هاي DMAT جهت پاسخگويي به شرايط اضطراري   
- تعيين تيم هاي پزشكي ويژه از مجرب ترين و متخصص ترين كادر پزشكي جهت ارائه خدمات به 
افراد VIP در صورت نياز و با هماهنگي EOC
- ارجاع بيماران به بيمارستانهاي رفرال تعيين شده و هماهنگي با ستاد هدايت دانشگاه جهت توزيع مناسب و متعادل مصدومين و بيماران در صورت بروز حادثه
- برنامه ريزي جهت استقرار تيم هاي سلامت روان در صورت نياز

4 ) تعامل ، همكاري و مديريت اطلاعات
- تقويت همكاري هاي بين بخشي و فرابخشي 
- برنامه ريزي جهت استفاده از ظرفيت سازمان هاي همكار و پشتيبان، بخش هاي خصوصي و دولتي
- ايجاد پست فرماندهي واحد در صورت بروز حادثه 
- هشدار سريع و به موقع به حوزه هاي مرتبط در صورت مواجهه با هر گونه مورد مشكوك يا بروز هر حادثه مشكوك (احتمال حوادث تروريستي)
- هماهنگي اقدامات پاسخ با پست فرماندهي حادثه، مقامات مسول و سازمان هاي مرتبط
- مستند سازي تمامي اقدامات و فعاليت هاي صورت گرفته و مد نظر قرار دادن امنيت اطلاعات